Bojnická nemocnica zvažuje, s ktorou poisťovňou uzatvorí zmluvu. Domáha sa dát o financovaní zdravotnej starostlivosti

V Nemocnici s poliklinikou Prievidza, so sídlom v Bojniciach, sa rozhodli ísť cestou transparentnosti a spravodlivosti v otázkach financovania zdravotnej starostlivosti. Napriek tomu, že sa často hovorí o potrebe uzatvárania lepších zmlúv so zdravotnými poisťovňami, tentokrát sa nemocnica rozhodla najprv zistiť, aké podmienky a zmluvy majú ostatné nemocnice. Preto požiadali zdravotné poisťovne prostredníctvom infozákona o údaje týkajúce sa toho, ako poisťovne v posledných piatich rokoch hradili zdravotnú starostlivosť.

„Do dnešného dňa vôbec neposkytli údaje alebo neposkytli všetko, čo sme od nich chceli. Dokonca požiadajú ministerstvo zdravotníctva, aby niektoré vybrané údaje zneprístupnilo. Lenže všetky zdravotné poisťovne sú tzv. povinné osoby. Musia zverejňovať údaje na základe infozákona,“ tvrdí bojnická nemocnica.

Základným cieľom nemocnice je získať informácie, ktoré sa týkajú toho, ako sa spravujú prostriedky povinného zdravotného poistenia. Chcú vedieť, koľko práce vykonali poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a koľko im poisťovne zaplatili za túto prácu. Tieto údaje sú podľa nemocnice jasne vo verejnom záujme a mali by byť sprístupnené.

„Čo nie je tajné, je verejné! Neobstojí ani výhovorka, že také dáta nemajú. Na základe čoho teda plánujú svoje výdavky? Na základe čoho odhadujú výkony poskytovateľov starostlivosti? Zmluvy s nami snáď uzatvárajú na základe pocitov a nie čísiel? Podľa nich aj kontrolujú odvedenú prácu a plánujú kontroly?“ pýta sa vedenie nemocnice.

Výhovorka, že tieto dáta nie sú dostupné, podľa nemocnice neobstojí. Ak poisťovne nemajú tieto údaje, na akých základoch potom plánujú svoje výdavky? Ako odhadujú výkony poskytovateľov zdravotnej starostlivosti? Uzatvárajú zmluvy s nemocnicami na základe pocitov alebo konkrétnych čísel? A ako vykonávajú kontrolu a plánujú ďalšie kroky v oblasti poskytovania zdravotnej starostlivosti?

Momentálne, keď nemocnice uzatvárajú nové zmluvy, aj Nemocnica s poliklinikou Prievidza pracuje na svojej. Podľa ich slov si len chcú overiť, ako sa rozdeľujú prostriedky z povinného zdravotného poistenia, aby mohli zabezpečiť spravodlivý podiel pre pacientov, lekárov, personál a nakoniec aj pre samotnú nemocnicu.

„Základný princíp demokracie je právo na vedomosti. Vedomosti sú zabezpečené aj sprístupnením verejných dokumentov, informácii. Trváme na práve vedieť ako sa používa povinne zaplatené verejné zdravotné poistenie. Trváme na spravodlivom podiele pre našich pacientov,“ zdôraznilo vedenie nemocnice.

Nemocnica s poliklinikou Prievidza sa rozhodla ísť cestou spravodlivosti a transparentnosti, a preto sa chystá podať odvolanie.